25日,江蘇省人民醫院消化科收治了這樣一起病例,一位10歲的小姑娘從兩三歲就開始吃頭髮,頭髮在胃部及部分腸道部位,形成了直徑最粗地方有3、4厘米的的毛髮團塊,學名叫“頭髮石”。
近日,一位10歲的小姑娘妞妞(化名)在近一年多的時間裡,常常感到胃疼。她還曾被當成幽門桿菌感染進行治療,但是掛水、吃藥後仍未好轉。
今年寒假後,妞妞已經發展為無法進食,只要一吃東西就嘔吐不止。於是,妞妞的父母帶著她來到江蘇省人民醫院消化科就診。接診的消化科主任、主任醫師施瑞華教授在給妞妞做胃鏡檢查時,看到了不可思議的一幕,他發現妞妞的胃裡有一大團毛髮從胃部上端一直堵到胃下端的幽門部位,質地堅硬如石,普通的胃鏡根本無法取出這些異物。
妞妞的媽媽告訴記者,從2、3歲開始,女兒就會無意識地咬自己的頭髮,她在看書做作業時、思考問題時、甚至是夜裡半睡半醒時,用手理自己的頭髮,然後把掉下來的頭髮纏在手指上,放進嘴裡咬著玩,不管有沒有嚼碎,都會吞下去。為了讓女兒改掉這個壞習慣,她和老公沒少批評教育孩子。
江蘇省人民醫院消化科剛接收妞妞時,主任施瑞華初步判定小姑娘是患上了“異食癖”,並且決定在2月22號的下午,給妞妞實施胃鏡手術。
手術前,為了孩子的安危,施瑞華主任請來普外科副主任陳濤仔細地商討,如果內鏡無法取出,將採用“腹腔鏡手術”,將手術創傷減到最小。
手術開始後,消化科施瑞華教授開始設想能通過內鏡取出毛髮團,但是很快,施瑞華就發現毛髮團塊的(學名叫“頭髮石”)直徑最粗的地方有3、4厘米,而且體積大,佔據了整個胃部以及部分腸道,由於孩子的賁門(胃部上端)比較小,無法通過,用力拉扯可能會導致食管撕裂,再加上頭髮是又硬又滑,沒法用拽住一根的方式將整個團塊拖出,嘗試了多次都取不出來。
此時,已經在手術室等候的普外科陳濤採用腹腔及技術,在妞妞的腹壁上打了三個孔,只用了約10分鐘的時間,就把寄居在胃和腸道裡的“頭髮石”慢慢地拖出。
只見這個“頭髮石”的形狀和妞妞的胃部形狀一致,主體部分猶如新生兒的頭部大小,後面的拖出來的頭髮還夾裹著黃色的膽汁等排泄物。然後醫生將“頭髮石”放入無菌的塑料袋中,再將胃壁縫合。
施瑞
華和陳濤醫生建議妞妞的父母,要帶小姑娘進行心理輔導,同時由於異食癖多是因為身體裡缺乏某些微量元素,也要及時的給她補充這些元素,讓她改掉“吃頭髮”的壞習慣;其次,作為父母,平時也要多加監管,注意她的行為、飲食方面的異常,加以糾正;最後還有一招,就是乾脆給她剪成短髮。
專家指出,異食癖在兒童中的發病率並不高。多是由於體內缺乏鋅,鐵等微量元素引起的,便試圖從非食物中去攝取;或者是由於腸道寄生蟲等軀體因素;也有因父母欠關心,飢餓時得不到食物,無意中吃了別的東西,漸成習慣。對有異食癖的兒童,父母要多加關心,滿足孩子正常食物的需求;盡量將異食之物藏好,以改變其習慣;避免讓兒童生活在單調環境之中;檢查治療腸道寄生蟲;通過心理治療,耐心的教育訓練,糾正不良習癖。在接受矯治的同時,驅蟲治療可望改善患兒體質及異食情況,但要防止復發。